供應(yīng)室是負(fù)責(zé)醫(yī)院各種無菌物品的供應(yīng)處,主要作用是醫(yī)療器材的清洗、包裝、消毒和供應(yīng)工作,如果消毒滅菌不徹底會引起全院性的感染,供應(yīng)物品不完善可影響診斷與治療,所以其無菌消毒環(huán)境需要得到嚴(yán)格的保障,而施工在其中有著重要的作用,那么供應(yīng)室施工方案應(yīng)該是怎樣的呢?
1.設(shè)計(jì)與依據(jù)
裝飾裝飾設(shè)計(jì)必須符合中華人民共和國現(xiàn)行主要標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī):
(I) 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分管理規(guī)范 (Ws310.1-2009)。
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范。
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范。
(2) 《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》
(3) 《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-1995。
(4) 《醫(yī)院潔凈手術(shù)部室建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50333-2002。
(5) 《潔凈室施工及驗(yàn)收規(guī)范》JGJ71-90。
(6) 消毒供應(yīng)中心必須完全符合2009年4 月1日頒布的中華人民共和國衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS2009-310AWS2009-310.2 WS2009-310。
2.設(shè)備配置情況
根據(jù)需要采購供水設(shè)備、清洗設(shè)備、消毒滅菌設(shè)備及相關(guān)輔助設(shè)備。主要包括脈動真空滅器及蒸汽發(fā)生器、硬性內(nèi)窺鏡洗消中心、低溫等離子滅菌器、全自動器械清洗機(jī)、超聲波清洗機(jī)、烘干機(jī)、凈水機(jī)等。
3.供應(yīng)室整體布局
根據(jù)消毒隔離法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求,將供應(yīng)室大致分為污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。同時將各類儀器設(shè)備按規(guī)定、要求定位,硬性內(nèi)窺鏡洗消系 統(tǒng)、超聲波清洗機(jī)、清洗槽等放置于污染區(qū);將烘干機(jī)、全自動器械清洗機(jī)和傳遞窗放置在污染 區(qū)與清潔區(qū)之間;將脈動真空滅菌器、低溫等離子滅菌器等放置在清潔區(qū)與無菌區(qū)之間。蒸汽發(fā)生器可以另行放置或放置于維修間中。凈水機(jī)及儲水罐放置在單獨(dú)房間內(nèi),一般在去污區(qū)范圍內(nèi)。
4.隔斷與材料
按要求每個區(qū)域隔斷時墻面用厚度為50mm的彩鋼板(50mm厚聚苯乙烯凈化板,鐵板厚度 0.426mm)。設(shè)備隔斷時,滅菌器、清洗消毒機(jī)前后端采用不銹鋼拉絲板。隔斷前應(yīng)將大型笨重難以移動的設(shè)備預(yù)先定位好,小型易移動的設(shè)備可以在日后安裝,根據(jù)設(shè)備尺寸切割墻面后將設(shè)備鑲?cè)雺w內(nèi)。去污區(qū)地面采用2mm厚同質(zhì)透心 淡粉紅色PVC地板,檢查包裝及滅菌區(qū)、敷料打包間、一次性物品間、低溫滅菌間、清潔物品接收間的地面采用2mm厚同質(zhì)透心淡黃色PVC地板,滅菌物品存放區(qū)地面采用2mm厚同質(zhì)透心淡綠色PVC地板,緩沖間地面采用2mm厚同質(zhì)透心淡藍(lán)色PVC地板。水處理間、小車清洗間、更衣間地面用300 x 300mm的防滑地磚、做防水; 墻面用300 x 600mm墻面高檔瓷磚。辦公室及走廊地面用600 x 600mm的高檔拋光地磚;墻面采用厚度為50mm的彩鋼板(50mm厚聚苯乙烯凈化板,鐵板厚度0.426mm)。所有90。陰陽角全部采用電泳鋁合金型材圓弧過渡。所有門窗均采用不銹鋼門套,門窗框采用電泳鋁合金。
5.水、電、氣的材料與施工
給排水設(shè)施安裝時,一般純水的給水管采用不銹鋼管路,自來水的給水管采用PPR管。蒸汽發(fā)生器、硬性內(nèi)窺鏡洗消系統(tǒng)、全自動器械清洗機(jī)191需連接凈水機(jī),使用純水可以減少雜質(zhì)對設(shè)備的損傷,延長設(shè)備使用壽命,滅菌器等連接自來水即可。所有的供水管路全部從吊頂板上面進(jìn)行排布,以方便日后檢修。電氣設(shè)施安裝時,工作區(qū)燈具采用凈化熒光燈,生活區(qū)采用格柵燈。供應(yīng)室需設(shè)置總配電箱和設(shè)備配電分箱,根據(jù)儀器設(shè)備的多少合理配置。開關(guān)、插座根據(jù)需要合理配置,并根據(jù)設(shè)備電壓、功率等的大小配置插座面板。各功能區(qū)及辦公室設(shè)置電話端口、網(wǎng)線端口,所有的布線均從彩鋼板內(nèi)套管、穿線,這樣整體效果比較美觀。對需要排水、排氣的設(shè)備需留有排水、排氣 管道,設(shè)備排水采用鍍鋅鋼管,生活污水采用UPVC管。蒸汽管采用無縫鋼管,閥門采用知名品牌。
6.凈化通風(fēng)設(shè)施安裝
整個區(qū)域內(nèi)需凈化的房間有檢查包裝及滅菌區(qū)、敷料打包間、低溫滅菌間、無菌物品存放區(qū)、一次性物品間,需采用吸頂式空氣凈化消毒器,符合凈化n 、ni類相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。因滅菌器、清洗機(jī)設(shè)備間產(chǎn)生大量的熱,此處需獨(dú)立設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng);去污區(qū)要保證相對的負(fù)壓,此處設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)。為了保證凈化區(qū)域的壓差,凈化區(qū)域需設(shè)計(jì)新風(fēng)系統(tǒng)。
7.設(shè)備安裝與測試
首先應(yīng)根據(jù)采購設(shè)備尺寸大小,將需要鑲?cè)朐O(shè)備的墻體處進(jìn)行切割,然后將設(shè)備推入墻體內(nèi)。推入墻體的設(shè)備必須留有維修空間和進(jìn)出門,保證設(shè)備能進(jìn)行正常的維修、維護(hù)、保養(yǎng)工作。蒸汽發(fā)生器接三相五線制380V/50HZ電源,水源接凈水系統(tǒng),同時用采用無縫鋼管與滅菌器連接。全自動器械清洗機(jī)采用三相五線制380V/50HZ電源,水源接凈水系統(tǒng)。低溫等離子滅菌器采用三相五線制380V/50HZ電源,有獨(dú)立的地線和零線。硬性內(nèi)窺鏡洗消系統(tǒng)采用220V/50HZ電源,需接凈水系統(tǒng)、熱水裝置、氣動裝置等(如圖2)。如是氣動閥控制的設(shè)備需提供空壓機(jī)來保證設(shè)備正常運(yùn)行(如脈動真空滅菌器、全自動器械清洗機(jī)等)。凈水機(jī)為出水量1噸/小時并配有儲水罐,保障供應(yīng)室的純水供應(yīng)。脈動真空滅菌器、全自動器械清洗機(jī)、烘干機(jī)等均為雙開門設(shè)計(jì),保證 消毒滅菌物品按單向流程排布,由污到凈,不交叉、不逆向。其他臺、箱、柜、筐、車、池等醫(yī)療器械都按規(guī)定要求安裝。根據(jù)設(shè)備用水、用電、用氣需要,將電、氣、水接入設(shè)備,合理排布各管路的走向,節(jié)約用材。供應(yīng)室的空調(diào)采用嵌入式空調(diào)安裝,保證房間內(nèi)的溫濕度要求。消防設(shè)施按國家相關(guān)規(guī)范要求施工。
8.供應(yīng)室吊頂
待所有設(shè)備、設(shè)施、器械、裝置到位后,最后一步是供應(yīng)室吊頂。去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、敷料打包間、一次性物品間、低溫滅菌間、清潔物品接收間、滅菌物品存放區(qū)、緩沖間吊頂采用厚度為50mm的彩鋼板(50mm厚聚苯乙烯 凈化板,鐵板厚度0.426mm,支吊架制作參照國標(biāo) T616施工),水處理間、小車清洗間、更衣間吊頂采用300 x 300鋁扣板;辦公室及走廊吊頂采用厚度為50mm的彩鋼板(50mm厚聚苯乙烯凈 化板,鐵板厚度0.426mm,吊頂強(qiáng)度可支撐人員 進(jìn)入吊頂維修)。
供應(yīng)室作為整個醫(yī)院的后勤中心有著"醫(yī)院的心臟"的稱呼,涉及科室廣、使用周轉(zhuǎn)快,每項(xiàng)工作均關(guān)系到醫(yī)療、教學(xué)、科研的質(zhì)量有著十分重要的地位,而不斷變化的衛(wèi)生狀況和新冠疫情對醫(yī)院無菌器材的需求量增多,讓供應(yīng)室的地位和需求量將在未來一段時間得到進(jìn)一步的提升。上海有盛凈化公司匯聚了眾多高級技術(shù)人才,形成了工作經(jīng)驗(yàn)豐富的工作團(tuán)隊(duì),專注于中心供應(yīng)室施工品質(zhì)保障,為供應(yīng)室無菌消毒環(huán)境保駕護(hù)航。